Gestión para la sostenibilidad del claustro en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas

La atención priorizada y el seguimiento sistemático a los procesos de categorización docente constituyen aspectos imprescindibles para cada institución. Se realizó este trabajo para determinar los fundamentos de la gestión para la sostenibilidad de las categorías docentes del claustro. El enfoque histórico-lógico y la sistematización realizada, permitieron identificar los principales cambios y retos de la sostenibilidad del claustro, entre los que se encuentra uno de carácter prioritario y decisivo para el logro prospectivo del mismo: desarrollar un adecuado proceso de gestión de las categorías docentes en las universidades.

Prioritized attention and systematic follow-up of teaching categorization processes are essential aspect for each institution. This work was carried out to determine the foundations of management for the sustainability of the staff's teaching categories. The historical-logical approach and the systematization carried out allowed the authors to identify the main changes and challenges of the sustainability of the teaching staff, among which is one of a priority and decisive nature for its prospective achievement, consisting of developing an adequate process of management of teaching categories in universities.

Sustainability disclosure in the Ecuadorian banking sector: channels used, determining factors and type of information revealed

This study aimed to provide evidence on sustainability disclosure in the banking sector of Ecuador Using a descriptive-correlational approach, three key areas were examined: the most common reports for the disclosure of sustainability information, factors influencing banks' willingness to disclose, and the type of sustainability information being disclosed. Fisher's test and mean difference tests were employed to identify factors influencing banks' willingness to disclose sustainability information. Additionally, a content analysis was conducted to identify the main themes disclosed by banks regarding sustainability An index incorporating environmental, social, economic, and governance aspects was utilized for this analysis. The findings revealed low levels of disclosure, a higher prevalence of specialized reports, a positive association between willingness to disclose and organizational visibility, and a predominance of social dimension disclosure practices. These findings underscore the need to enhance disclosure standards and strengthen communication with stakeholders in Ecuador's banking sector. JEL CLASSIFICATION MI0, MI4; G2I

Este estudio buscó proporcionar evidencia sobre la divulgación de sostenibilidad en el sector bancario de Ecuador Mediante un enfoque descriptivo-correlacional se abordaron tres temáticas: los medios más utilizados para divulgar información de sostenibilidad, los factores que influyen en la disposición de los bancos a divulgar y el tipo de información sobre sostenibilidad que divulgan. Se utilizaron las pruebas de Fisher y de diferencia de medias para identificar los factores que influyen en la disposición de los bancos a divulgar información de sostenibilidad. De igual forma, se realizó un análisis de contenido para identificar los temas principales que divulgan los bancos sobre sostenibilidad. Para ello, se usó un índice que identificó aspectos ambientales, sociales, económicos y de gobernanza. Los resultados revelaron niveles bajos de divulgación, un mayor uso de informes especializados, una asociación positiva entre la disposición a divulgar y la visibilidad de la organización, y una predominancia de la divulgación de prácticas en la dimensión social. Estos hallazgos resaltan la necesidad de mejorar los estándares de divulgación y fortalecer la comunicación con los grupos de interés en el sector bancario de Ecuador. CLASIFICACIÓN JEL M10, M14; G21

Este estudo buscou fornecer evidências sobre a divulgação da sustentabilidade no setor bancário do Ecuador. Usando uma abordagem descritiva-correlacional, foram abordadas três questões: os meios mais comuns usados para divulgar informações sobre sustentabilidade, os fatores que influenciam a disposição dos bancos em divulgar e o tipo de informações sobre sustentabilidade que eles divulgam. O teste de Fisher e os testes de diferença de médias foram usados para identificar os fatores que influenciam a disposição dos bancos em divulgar informações sobre sustentabilidade. Da mesma forma, foi realizada uma análise de conteúdo para identificar os principais tópicos que os bancos divulgam sobre sustentabilidade. Isso foi feito por meio de um índice que identificou questões ambientais, sociais, econômicas e de governança. Os resultados revelaram baixos níveis de divulgação, um maior uso de relatórios especializados, uma associação positiva entre a disposição de divulgar e a visibilidade organizacional, e uma predominância de divulgação de práticas na dimensão social. Essas conclusões destacam a necessidade de melhorar os padrões de divulgação e fortalecer a comunicação com as partes interessadas no setor bancário do Ecuador. CLASSIFICAÇÃO JEL M10, M14; G21

Preguntas hacia la comunalización de lo público a nivel local como desafío para las alternativas a lo manicomial

Este artículo se centra en algunos resultados de una investigación que tuvo por objetivo estudiar los sentidos que algunos colectivos construyen en relación a su accionar en una zona particular de la periferia urbana de Montevideo, Uruguay. Se hizo énfasis en aquellos sentidos sobre sus vínculos con agentes estatales y sus estrategias para construir autonomía. Uno de los resultados es la búsqueda de hacer común lo público, incorporar a las lógicas de la producción de lo común para la sostenibilidad de la vida recursos que son administrados por el Estado. Estos procesos de comunalización aportan a la implementación de alternativas al encierro en tanto los sentidos construidos en torno a ellos justamente se vinculan a prácticas y creación de políticas públicas ligadas a estas alternativas. Asimismo, se apuesta a procesos de autonomía, participación y emancipación social. En la discusión profundizo en algunas dimensiones de la comunalización de lo público en el caso de un espacio de trabajo permanente interinstitucional, promovido por una de las organizaciones que formó parte de dicho estudio, que trabaja en la zona en clave de desmanicomialización y podría pensarse que también en relación con la economía social y solidaria. Estas dimensiones son: el carácter del entramado, las transformaciones normativas e institucionales y las articulaciones entre el paradigma de lo común y el de la desmanicomialización y la economía social y solidaria. Quedan planteadas tanto estas dimensiones como múltiples preguntas para seguir profundizando en esta línea.

Este artigo enfoca alguns resultados de uma pesquisa que teve como objetivo estudar os significados que alguns grupos de uma determinada área da periferia urbana de Montevidéu, Uruguai, constroem em relação às suas ações, com ênfase naqueles sobre seus vínculos com agentes estatais .e suas estratégias de construção de autonomia. Um dos resultados é a busca de tornar o público comum, incorporar na lógica da produção do comum para a sustentabilidade da vida recursos que são administrados pelo Estado. Isso contribui para a implementação de alternativas ao encarceramento na medida em que os próprios protagonistas lhe dão o sentido de trabalhar em práticas e para a criação de políticas públicas que os favoreçam e para processos de autonomia, participação e emancipação social. Na discussão aprofundo algumas dimensões da comunalização do público no caso de um espaço de trabalho interinstitucional permanente promovido por uma das organizações que estudei que atua na área em termos de desinstitucionalização e em relação ao social e economia solidária. Essas dimensões são: a natureza do enquadramento, as transformações normativas e institucionais e as articulações entre o paradigma do comum e o da desinstitucionalização e da economia social e solidária. Ambas as dimensões e múltiplas questões são levantadas para continuar aprofundando nesta linha.

This article focuses on some results of a research that aimed to study the meanings that some groups in a particular area of the urban periphery of Montevideo, Uruguay, construct in relation to their actions, with emphasis on those about their links with state agents and their strategies to build autonomy. One of the results is the search to make the public common, to incorporate into the logic of the production of the common for the sustainability of life resources that are administered by the State. This contributes to the implementation of alternatives to confinement insofar as the protagonists themselves give it the sense of working in practices and for the creation of public policies that favor them and for processes of autonomy, participation and social emancipation. In the discussion, I delve into some dimensions of the communalization of the public in the case of a permanent inter-institutional work space promoted by one of the organizations that I studied that works in the area in terms of deinstitutionalization and in relation to the social and solidarity economy. These dimensions are: the nature of the framework, the normative and institutional transformations and the articulations between the paradigm of the common and that of deinstitutionalization and the social and solidarity economy. Both these dimensions and multiple questions are raised to continue deepening in this line.

Enfoque hacia el uso de energías alternativas en establecimientos de atención médica / Approach to the use of alternative energies in medical care facilities

Introducción: El tema del cambio climático y sus efectos, en la salud, educación y transporte, es un tema emergente, que pretende la optimización del consumo y la eficiencia energética. Esta investigación se plantea como objetivo,la caracterización del uso y aprovechamiento de energías, en establecimientos de atención médica de la región capital durante el año 2022, considerando la distribución energética, eficiencia y fuentes primarias de energía utilizadas en este país. Métodos: Se trata de una investigación descriptiva, transversal y prospectiva,a través del análisis cuali-cuantitativo, con el uso de informantes clave quienes consideran importante la iluminación natural en los espacios y el mayor aprovechamiento energético en áreas como la quirúrgica y consulta externa. Resultados: Surge el uso de la energía solar, eólica e hidráulica como recursos energéticos aprovechables, así como la sostenibilidad y la mantenibilidad en el diseño y rediseño de infraestructuras hospitalarias. Los tipos de energías utilizados en Venezuela, siguen correspondiendo ala hidráulica y combustibles fósiles, se conoce la tecnología e implementación de paneles solares para la mejoría del cambio climático, la huella del carbono, el uso de energías verdes y reducción de combustibles fósiles. Su aceptación depende de regulaciones y la concientización energética como elementos fundamentales para el cambio.

Introduction: The issue of climate change and itseffects, in health, education and transportation, is an emergingissue, which aims at the optimization of energy consumption andefficiency. e objective of this research is to characterize the useand exploitation of energy in health care facilities in the capitalregion during the year 2022, considering the energy distribution,efficiency and primary energy sources used in this country.Methods: This is a descriptive, cross-sectional and prospectiveresearch, through qualitative-quantitative analysis, with the useof key informants who consider important the natural lightingin the spaces and the greater use of energy in areas such assurgery and outpatient care. Results: The use of solar, windand hydraulic energy emerged as usable energy resources, aswell as sustainability and maintainability in the design andredesign of hospital infrastructures. The types of energy used inVenezuela continue to correspond to hydraulics and fossil fuels; the technology and implementation of solar panels is known forthe improvement of climate change, the carbon footprint, theuse of green energy and reduction of fossil fuels. Their acceptancedepends on regulations and energy awareness as fundamental elements for change.

[Food sustainability: keys for the consumer, advantages and disadvantages]. / Sostenibilidad alimentaria: claves para el consumidor, ventajas e inconvenientes.

Introduction: To meet the food and nutritional needs of a growing population and, at the same time, guarantee natural and productive resources, food systems must undergo changes in production models and consumption patterns, adopting more sustainable diets. The recommendations of different organizations and institutions are aimed at adopting a varied and balanced dietary pattern, with a greater predominance of plant-based food and a lower presence of animal food, to improve the state of health and well-being, while reducing the environmental impact. These types of diets have important health benefits, especially if diets are well planned and foods are properly combined. However, in some stages of life (schoolchildren, adolescents, elders) and in some special physiological situations (pregnancy, athletes), special attention should be paid to the increase of certain nutritional requirements that could compromise the health status if a correct dietary planning is not carried out. Therefore, well-designed strategies should be put in place to facilitate the transition to a sustainable diet, including nutrition education programs for consumers with specific instructions on the most appropriate food choices to increase the nutritional value of the diet. In addition, in specific physiological situations, where meeting nutritional requirements may be compromised, the consumption of fortified foods and/or supplementation could be considered.

Introducción: Para atender las necesidades alimentarias y nutricionales de una población creciente y garantizar los recursos naturales y productivos, los sistemas alimentarios deben experimentar cambios adoptando dietas más sostenibles. Diferentes organismos e instituciones recomiendan patrones de dieta variada y equilibrada, con predominio de alimentos de origen vegetal y menor presencia de alimentos de origen animal, para mejorar el estado de salud y bienestar y reducir el impacto medioambiental. Este tipo de dietas presentan beneficios en la salud, sobre todo si están bien planificadas y los alimentos se combinan adecuadamente. Sin embargo, en algunas etapas de la vida (escolares, adolescentes, ancianos) y en situaciones fisiológicas especiales (embarazadas, deportistas) se debe prestar atención a los requerimientos nutricionales, que podrían verse comprometidos en caso de no llevar a cabo una correcta planificación dietética, lo que podría derivar en problemas para la salud. Por ello, para facilitar la transición de los consumidores a una dieta sostenible, se deben promover estrategias bien diseñadas que incluyan programas de educación nutricional con instrucciones específicas acerca de las elecciones y combinaciones de alimentos más adecuadas para aumentar el valor nutricional de la dieta. Además, en situaciones fisiológicas específicas en las que alcanzar los requerimientos nutricionales pudiera estar comprometido, podría considerarse el consumo de alimentos enriquecidos y/o la administración de suplementos.

Achieving biodiversity net gain by addressing governance gaps underpinning ecological compensation policies.

Biodiversity compensation policies have emerged around the world to address the ecological harms of infrastructure expansion, but historically compliance is weak. The Westminster government is introducing a requirement that new infrastructure developments in England demonstrate they achieve a biodiversity net gain (BNG). We sought to determine the magnitude of the effects of governance gaps and regulator capacity constraints on the policy's potential biodiversity impacts. We collated BNG information from all new major developments across six early-adopter councils from 2020 to 2022. We quantified the proportion of the biodiversity outcomes promised under BNG at risk of noncompliance, explored the variation in strategies used to meet developers' biodiversity liabilities, and quantified the occurrence of simple errors in the biodiversity metric calculations. For large developments and energy infrastructure, biodiversity liabilities frequently met within the projects' development footprint. For small developments, the purchase of offsets was most common. We estimated that 27% of all biodiversity units fell into governance gaps that exposed them to a high risk of noncompliance because they were associated with better-condition habitats delivered on-site that were unlikely to be monitored or enforced. More robust governance mechanisms (e.g., practical mechanisms for monitoring and enforcement) would help ensure the delivery of this biodiversity on-site. Alternatively, more biodiversity gains could be delivered through off-site biodiversity offsetting. For the latter case, we estimated that the demand for offsets could rise by a factor of 4; this would substantially increase the financial contributions from developers for conservation activities on private land. Twenty-one percent of development applications contained a simple recurring error in their BNG calculations. One-half of these applications were approved by councils, which may indicate under-resourcing in council development assessments. Our findings demonstrate that resourcing and governance shortfalls risk undermining the policy's effectiveness.

sObtención de la ganancia neta de biodiversidad mediante el abordaje de las lagunas en la gobernanza que apuntalan las políticas de compensación ecológica Resumen Las políticas de compensación por biodiversidad han surgido en todo el mundo para abordar los daños ecológicos de la expansión infraestructural, aunque su cumplimiento histórico es deficiente. El gobierno de Westminster está introduciendo un requerimiento para que las nuevas infraestructuras en Inglaterra demuestren que obtienen una ganancia neta de biodiversidad (GNB). Buscamos determinar la magnitud que tienen los efectos de las lagunas de gobernanza y las restricciones de la capacidad regulatoria sobre los impactos potenciales de la política en la biodiversidad. Recopilamos la información de GNB de todos los desarrollos principales en seis consejos pioneros entre 2020 y 2022. Cuantificamos la proporción de los resultados de biodiversidad prometidos bajo la GNB en riesgo de no ser cumplidos, exploramos la variación de estrategias usadas para cumplir las responsabilidades de biodiversidad de los desarrolladores y cuantificamos la incidencia de errores simples en el cálculo de las medidas de biodiversidad. En los grandes desarrollos y en la infraestructura energética, las responsabilidades de biodiversidad fueron cumplidas con frecuencia dentro de la huella de desarrollo del proyecto. En los pequeños desarrollos, la compra de compensaciones fue más común. Estimamos que el 27% de todas las unidades de biodiversidad caen dentro de las lagunas de gobernanza que las exponen a un riesgo elevado de no ser cumplidas porque se asociaban con hábitats en mejores condiciones entregados en sitios con mayor probabilidad de no ser monitoreados o implementados. Tener mecanismos de gobernanza más robustos (mecanismos prácticos para el monitoreo y la implementación) ayudaría a asegurar la entrega de esta biodiversidad en sitio. Como alternativa, una mayor ganancia de biodiversidad podría entregarse a través de las compensaciones de biodiversidad fuera de sitio. Para el último caso, estimamos que la demanda de compensaciones podría aumentar en un factor de 4; esto incrementaría sustancialmente las contribuciones económicas de los desarrolladores para las actividades de conservación en suelo privado. El 21% de las aplicaciones de desarrollo incluyeron un error simple recurrente en los cálculos de su GNB. La mitad de estas aplicaciones fueron aprobadas por consejos, lo que podría indicar una escasez de evaluaciones en los consejos. Nuestros resultados demuestran que la insuficiencia en la dotación de recursos y la de gobernanza arriesga la efectividad de las políticas.

Green hospital pharmacy: A sustainable approach to the medication use process in a tertiary hospital. / [Artículo traducido] Farmacia hospitalaria ecológica: un enfoque sostenible del proceso de utilización de medicamentos en un hospital de tercer nivel.

BACKGROUND: Sustainable management of healthcare waste has a positive impact on the global environment. In order to reduce it, the sustainable practice of the pharmacotherapeutic process in all its stages is essential. OBJECTIVE: To analyse the sustainability strategies proposed by the pharmacy service to reduce drug waste derived from the pharmacotherapeutic process. SECONDARY OBJECTIVES: To analyse the stage of the pharmacotherapeutic process and the number and type of drugs involved. METHODS: The study was carried out in a tertiary-level hospital. To coordinate the proposals, a referent pharmacist from every pharmacy department area was selected. Four stages of the process were evaluated (management, validation, dispensing and compounding), patients concerned were classified as outpatients or inpatients, and drugs potentially involved were analysed by the administration route: Into oral or parenteral. RESULTS: Twenty eight ideas were proposed, which could affect more than 1200 drugs. 39.3% would affect the validation process, 17.9% the procurement management, 17.9% dispensing, and 7.1% the compounding. Implementation feasibility and acceptability of these proposals were evaluated. Those with the greatest potential were: Limiting the duration of treatments when possible, favouring the implementation of computer prescription order entry, favouring the use of the oral route over the parenteral route, and implementing computers in the preparation areas to avoid the use of paper guides. DISCUSION: In our study, many ideas have been proposed by hospital pharmacists to improve the sustainability of the medication use process. When assessing these proposals by impact and feasibility, according to our results, shorten as much as possible the duration of treatments, computerization of the medication use process, and oral administration over intravenous should be prioritized in order to reduce environmental impact.

Sostenibilidad alimentaria y prevalencia de consumo de preparaciones tradicionales y típicas en hogares del centro-sur de Chile / Food sustainability and prevalence of consumption of traditional and typical preparations in households in central-southern Chile

Introducción. Las preparaciones tradicionales típicas incluyen ingredientes mínimamente procesados, provenientes de la agricultura local, raíces y tradiciones de un territorio. A nivel mundial la población ha cambiado sus patrones dietéticos, incorporando alimentos ultraprocesados impactando la salud poblacional y planetaria. Objetivo. Identificar la sostenibilidad y la prevalencia de consumo de preparaciones tradicionales típicas chilenas en hogares de una región de la zona centro-sur de Chile. Materiales y Métodos. Diseño transversal descriptivo, con una muestra de 104 hogares mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Se identificó la sostenibilidad de 34 preparaciones tradicionales típicas chilenas, aplicando el sistema NOVA de clasificación de los alimentos según grado y tipo de procesamiento. Las preparaciones se clasificaron en sostenibles (>60% de ingredientes del grupo 1), medianamente sostenibles (50-60%) y no sostenibles (<50%). El estudio contó con la aprobación del Comité de Bioética de la Universidad del Bío-Bío. El análisis de datos consideró frecuencias, porcentajes e IC95% en STATA 17.0. Resultados. El 64% de las preparaciones fueron clasificadas como sostenibles, el 23% medianamente sostenibles y un 13% como no sostenibles. Las preparaciones sostenibles son las más consumidas por los hogares, especialmente aquellas que incluyen legumbres. Las preparaciones no sostenibles consumidas en los hogares se basan en harina refinada, manteca vegetal hidrogenado y/o aceites. Conclusiones. La sostenibilidad de las preparaciones tradicionales típicas chilenas depende de sus ingredientes. Las preparaciones sostenibles son las más consumidas por los hogares de esta región, y se basan en alimentos naturales o poco procesados(AU)

Introduction. Typical traditional preparations include minimally processed ingredients from local agriculture, roots and traditions of a territory. Globally, the population has changed its dietary patterns, incorporating ultra-processed foods, impacting population and planetary health. Objective. To identify the sustainability and prevalence of consumption of typical Chilean traditional preparations in households in central-southern Chile. Materials and Methods. Descriptive cross-sectional design, with a sample of 104 households using non-probabilistic convenience sampling. The sustainability of 34 typical Chilean traditional preparations was identif ied, applying the NOVA food classif ication system according to degree and type of processing. The preparations were classif ied as sustainable (>60% of group 1 ingredients), moderately sustainable (50- 60%) and non-sustainable (<50%). The Bioethics Committee of the Universidad del Bío-Bío approved the study. Data analysis considered f requencies, percentages and 95%CI in STATA 17.0. Results. 64% of the preparations were classif ied as sustainable, 23% moderately sustainable, and 13% non-sustainable. Sustainable preparations are the most consumed by households, especially those that include pulses. Unsustainable preparations households consume are based on ref ined flour, hydrogenated vegetable shortening and/or oils. Conclusions. The sustainability of typical Chilean traditional preparations depends on their ingredients. Sustainable preparations are the most consumed by households in this region and are based on natural or minimally processed foods(AU)

Farmacia hospitalaria ecológica: un enfoque sostenible del proceso de utilización de medicamentos en un hospital de tercer nivel / Green hospital pharmacy: A sustainable approach to the medication use process in a tertiary hospital

Background Sustainable management of healthcare waste has a positive impact on the global environment. In order to reduce it, the sustainable practice of the pharmacotherapeutic process in all its stages is essential. Objective To analyze the sustainability strategies proposed by the pharmacy service to reduce drug waste derived from the pharmacotherapeutic process. Secondary objectives: to analyze the stage of the pharmacotherapeutic process and the number and type of drugs involved. Methods The study was carried out in a tertiary level hospital. To coordinate the proposals, a referent pharmacist from every pharmacy department area was selected. Four stages of the process were evaluated (procurement, validation, dispensing and compounding), patients concerned were classified as outpatients or inpatients, and drugs potentially involved were analyzed by the administration route: into oral or parenteral. Results 28 ideas were proposed, which could affect more than 1200 drugs. 39.3% would affect the validation process, 17.9% the procurement management, 17.9% dispensing and 7.1% the compounding. Implementation feasibility and acceptability of these proposals were evaluated. Those with the greatest potential were: limiting the duration of treatments when possible, favoring the implementation of computer prescription order entry, favoring the use of the oral route over the parenteral route, and implementing computers in the preparation areas to avoid the use of paper guides. Discussion In our study, many ideas have been proposed by hospital pharmacists to improve the sustainability of the medication use process. When assessing these proposals by impact and feasibility, according to our results, shorten as much as possible the duration of treatments, computerization of the medication use process and oral administration over intravenous should be prioritized in order to reduce environmental impact. (AU)

Antecedentes La gestión sostenible de los residuos sanitarios tiene un impacto positivo en el medio ambiente mundial. Para reducirlo, es esencial la práctica sostenible del proceso farmacoterapéutico en todas sus etapas. Objetivo Analizar las estrategias de sostenibilidad propuestas por el servicio de farmacia para reducir los residuos de medicamentos derivados del proceso farmacoterapéutico. Objetivos secundarios: Analizar la etapa del proceso farmacoterapéutico y el número y tipo de medicamentos implicados. Métodos El estudio se realizó en un hospital de tercer nivel. Para coordinar las propuestas se seleccionó un farmacéutico referente de cada área del servicio de farmacia. Se evaluaron cuatro etapas del proceso (Adquisición, validación, dispensación y formulación), se clasificaron los pacientes afectados como ambulatorios u hospitalizados y se analizaron los fármacos potencialmente implicados según la vía de administración: oral o parenteral. Resultados Se propusieron 28 ideas, que podrían afectar a más de 1.200 medicamentos. El 39,3% afectarían al proceso de validación, el 17,9% a la gestión, el 17,9% a la dispensación y el 7,1% a la formulación. Se evaluó la viabilidad de la aplicación y la aceptabilidad de estas propuestas. Las de mayor potencial fueron: limitar la duración de los tratamientos cuando sea posible, favorecer la implantación de la entrada de órdenes de prescripción por ordenador, favorecer el uso de la vía oral frente a la parenteral e implantar ordenadores en las áreas de preparación para evitar el uso de guías en papel. Conclusiones En nuestro estudio, son muchas las ideas propuestas por los farmacéuticos de hospital para mejorar la sostenibilidad del proceso de utilización de medicamentos... (AU)

Conductas prosostenibilidad y percepciones del estudiantado adolescente sobre prácticas parentales y valores familiares / Pro-sustainability behaviors and perceptions of adolescent students about parenting practices and family values

Resumen La familia juega un papel fundamental tanto en la socialización como en la configuración de valores en menores y adolescentes. Esta investigación estudia las percepciones del estudiantado adolescente sobre prácticas parentales y valores familiares e identifica las conductas prosostenibilidad de dicho estudiantado en una triple perspectiva: reducir, reutilizar y reciclar (3R). La población diana es el estudiantado de bachillerato de la ciudad de Cuenca (Ecuador). El análisis de datos incluye: comparación de medias, coeficiente de correlación r de Pearson y regresión lineal simple. Los resultados señalan que las mujeres y los varones adolescentes del estudio perciben un elevado apoyo parental a su autonomía y que las madres conceden mayor importancia al valor de ayuda a los demás. Adicionalmente, un alto porcentaje de los sujetos realizan al menos una acción de las 3R. Se concluye que la muestra percibe a la familia como un agente impulsor de su desarrollo como sujetos autónomos, un factor prometedor para la integración de valores y el desarrollo de competencias para la sostenibilidad; sin embargo, reconoce que la escuela es donde se fragua su compromiso con un futuro sostenible con más intensidad.

Abstract The family plays a fundamental role both in socialization and in the configuration of values in minors and adolescents; including those related to environmental care. In keeping with this premise, Unicef (2018) announced that the sustainable development of the planet requires counting on families; it pointed them out as essential collaborators of governments for the quality of life of future generations. Considered a natural and elemental unit of all modern societies and an educational agent of the first order for the development and psychosocial adjustment of its members, the family is also a primary socialization agent (Fontana-Abad, Gil y Reyero, 2013). It plays a key role in the internalization of prosocial values, such as self-transcendence (care and universalism) and conservation (conformity, safety, and tradition); values ​​closely related to pro-environmental behaviors (Barrera-Hernández, Sotelo, Echeverría y Tapia, 2020). Following this line, this research studies the perceptions that adolescents have about family values, parental support for autonomy, and environmental care practices, according to the 3R rule, in a triple perspective: reduce, reuse, and recycle. It uses a quantitative, descriptive, and relational methodology. The target population was high school adolescents from the city of Cuenca (Ecuador). The sample was made up of 122 adolescents which attended three schools: one private educational unit (36.1 %) and two public (27.9 % and 36.1 %). Of the respondents, 38.8 % were female and 61.2 % were male, and they all were between 15 and 19 years old (M = 16.4; SD = 1.2); 27 % were in their first year of high school (15-17 years), 44.3 % were in their second year of high school (16-18 years) and the 28.7 % were in their third year (17-19 years). Data analysis includes comparison of means, Pearson's r correlation coefficient and simple linear regression. The results indicate that a high percentage of the adolescents in the study carry out at least one of the following environmental care actions (these are organized from highest to lowest frequency): saving water and electricity consumption, using garbage cans, reusing bottles, separating garbage, and participating in actions in favor of environment. Likewise, it is detected that they perceive family as a driving agent for their development as autonomous subjects, and a promising factor for the process of integration of values ​​and the development of competencies for caring for the environment; however, they still recognize the school as the place where their commitment to a sustainable future is most intensely forged. Additionally, the adolescents in the study perceive a high parental support for their autonomy and, likewise, that mothers attach greater importance to the value of helping others, a central axis in the ethics of care that characterizes the paradigm of sustainability. This research corroborated, once again, the ONU's (2015) position when it indicates that the family is a main agent of change for sustainability, with a decisive influence on the preservation of life and ecosystems. It endorses the relevance of promoting educational strategies that promote family-school relations in order to enhance the role of the former in the acquisition of pro-environmental values ​​and, ultimately, its collaboration in the quality of formal education aimed at sustainability. With these results, a path is opened to improve the knowledge on the parental role in relation to the promotion of behaviors of environmental care (pro-sustainability), within the framework of adolescents' and young people's formal education.

Green hospital pharmacy: A sustainable approach to the medication use process in a tertiary hospital.

BACKGROUND: Sustainable management of healthcare waste has a positive impact on the global environment. In order to reduce it, the sustainable practice of the pharmacotherapeutic process in all its stages is essential. OBJECTIVE: To analyze the sustainability strategies proposed by the pharmacy service to reduce drug waste derived from the pharmacotherapeutic process. SECONDARY OBJECTIVES: to analyze the stage of the pharmacotherapeutic process and the number and type of drugs involved. METHODS: The study was carried out in a tertiary level hospital. To coordinate the proposals, a referent pharmacist from every pharmacy department area was selected. Four stages of the process were evaluated (procurement, validation, dispensing and compounding), patients concerned were classified as outpatients or inpatients, and drugs potentially involved were analyzed by the administration route: into oral or parenteral. RESULTS: 28 ideas were proposed, which could affect more than 1200 drugs. 39.3% would affect the validation process, 17.9% the procurement management, 17.9% dispensing and 7.1% the compounding. Implementation feasibility and acceptability of these proposals were evaluated. Those with the greatest potential were: limiting the duration of treatments when possible, favoring the implementation of computer prescription order entry, favoring the use of the oral route over the parenteral route, and implementing computers in the preparation areas to avoid the use of paper guides. DISCUSSION: In our study, many ideas have been proposed by hospital pharmacists to improve the sustainability of the medication use process. When assessing these proposals by impact and feasibility, according to our results, shorten as much as possible the duration of treatments, computerization of the medication use process and oral administration over intravenous should be prioritized in order to reduce environmental impact.

Evaluación de la sostenibilidad de la subvención multipaís "Fortalecimiento de la Red de Laboratorios de Tuberculosis en la Región de las Américas" / Evaluation of the sustainability of the multi-country grant "Strengthening the Network of Tuberculosis Laboratories in the Region of the Americas"

El documento trata de proporcionar orientación de cómo actuar destacando las cuestiones clave que deben considerarse y algunas de las preguntas específicas que deben abordarse, el propósito es proporcionar orientación sobre la sostenibilidad de la subvención regional del Fondo Mundial (FM) para el fortalecimiento de la red de laboratorios de tuberculosis en Las Américas. Ello implica llevar a cabo un análisis de la situación del sistema de financiación de la salud de un país y evaluar el sistema existente en relación con el objetivo de la subvención. El objetivo del análisis de la situación actual es elaborar una estrategia de sostenibilidad que incidirá en la forma en que se realiza la financiación de la salud. Este análisis proporcionará información sobre cómo está funcionando el sistema existente, el diagnóstico de las razones y los desafíos a los que se enfrentan los países para conseguir que el fortalecimiento de las redes de laboratorio de tuberculosis persista.

La huella de carbono de la cirugía de catarata en España / The carbon footprint of cataract surgery in Spain

Antecedentes y objetivo El cambio climático es una de las amenazas más significativas para la salud humana actualmente. La industria sanitaria es responsable de una parte importante de las emisiones de gases de efecto invernadero (GEI). Este estudio pretende calcular la dimensión de las emisiones de GEI atribuibles de manera directa e indirecta a la cirugía de la catarata en España, para poder así identificar las áreas con mayor capacidad de mejora. Material y método Este estudio observacional de una serie de casos calcula y analiza la huella de carbono correspondiente a una cirugía de catarata mediante facoemulsificación en el Complejo Asistencial de Ávila siguiendo la norma de estandarización ISO 14064. Resultados La huella de carbono de una cirugía de catarata en el Complejo Asistencial de Ávila ha sido de 86,62kg de CO2eq. El 85% de las emisiones de GEI corresponden a las derivadas de los suministros de equipamiento y farmacéuticos Conclusiones La colaboración entre industria farmacéutica y oftalmólogos es esencial para intentar reducir el impacto ambiental de la cirugía de catarata. Se necesitan más estudios para implementar medidas que no comprometan la seguridad de los pacientes. Los nuevos modelos de cirugía verde podrían tener un papel muy alentador en el nuevo panorama de la salud global (AU)

Background and purpose Climate change is one of the most important threats to human health nowadays. The healthcare industry produces a significant part of greenhouse gases (GHG) emissions. The aim of this study is to assess direct and indirect GHG emissions due to cataract surgery in Spain to identify opportunities for improving. Material and methods This observational case series study estimates and analyses the carbon footprint of a single cataract surgery using phacoemulsification in Ávila Hospital. ISO standard 14064 was applied. Results The carbon footprint of a single cataract surgery in Ávila Hospital was 86.62kg CO2eq. Medical and pharmaceutical equipment were responsible for 85% of GHG emissions. Conclusions Collaboration between pharmaceuticals and ophthalmologists is important to improve the environmental impact of cataract surgery. Future research is needed to introduce changes that do not compromise patient and surgeon safety. Green surgery models could play an encouraging role in the new global health scene (AU)

La formación específica en sostenibilidad y medio ambiente en el personal sanitario / Specific training on sustainability and environment for healthcare staff

Objetivo: identificar y describir las pautas formativas específicas en sostenibilidad y medioambiente para el personal sanitario.Método: se llevó a cabo una revisión narrativa en 2021, mediante la búsqueda de artículos en las bases de datos contenidas en la herramienta de búsqueda de la Universidad Católica de Murcia (BUSCAM) y documentos en la entidad Ecoembes. Se usaron los términos MeSH: education, environment, climate change, health, sustainability, health professionals.Resultados: se localizaron 707 documentos, de los cuales 15 fueron incluidos en la revisión. Se evidencia la implicación y el impacto en la salud humana del desarrollo sostenible, que ocasiona y constituye la razón por la cual el sector de la salud ha sido incluido en la búsqueda de soluciones al problema. Aunque se están dando pasos importantes, aún no es suficiente para incorporar totalmente la materia de sostenibilidad en las competencias que adquieren los profesionales de la salud. Es esencial tener entornos de aprendizaje adecuados, acompañado de una actitud y comportamiento responsable. Así como, asumir una actitud proactiva hacia la sostenibilidad ambiental en su vida diaria.Conclusiones: las mejoras en esta materia harán líderes a los profesionales de la salud en este campo, para catalizar y apoyar una respuesta sólida de la salud pública al cambio climático, con el fin de garantizar un futuro seguro y sostenible.(AU)

Objectives: to identify and describe the specific training guidelines on sustainability and environment for healthcare staff.Method: a narrative review was conducted in 2021, through a search for articles in the databases included in the search tool from the Universidad Católica de Murcia (BUSCAM) and documents in the ECOEMBES organization. The following MeSH terms in English were used: education, environment, climate change, health, sustainability, health professionals.Results: in total, 707 documents were retrieved, and 15 of these were included in the review. The consequences and impact on human health of sustainable development was evident; this is the cause and reason for including the health sector in the search for solutions to the problem. Even though great steps are being taken, this is still not enough in order to incorporate completely the subject of sustainability into the skills acquired by health professionals. It is essential to have the adequate learning environments, as well as a responsible attitude and behaviour. Likewise, a proactive attitude towards environmental sustainability must be adopted in daily life.Conclusions: improvements in this matter will lead healthcare professionals to become leaders in this area, in order to catalyse and support a solid response by public health to climate change, with the aim to guarantee a safe and sustainable future.(AU)

The carbon footprint of cataract surgery in Spain.

BACKGROUND AND PURPOSE: Climate change is one of the most important threats to human health nowadays. The healthcare industry produces a significant part of greenhouse gases (GHG) emissions. The aim of this study is to assess direct and indirect GHG emissions due to cataract surgery in Spain to identify opportunities for improving. METHODS: This observational case series study estimates and analyses the carbon footprint of a single cataract surgery using phacoemulsification in Ávila Hospital. ISO standard 14064 was applied. RESULTS: The carbon footprint of a single cataract surgery in Ávila Hospital was 86.62kg CO2eq. Medical and pharmaceutical equipment were responsible for 85% of GHG emissions. CONCLUSIONS: Collaboration between pharmaceuticals and ophthalmologists is important to improve the environmental impact of cataract surgery. Future research is needed to introduce changes that do not compromise patient and surgeon safety. Green surgery models could play an encouraging role in the new global health scene.

Narcisismo e biopolítica: por uma sustentabilidade afetiva em tempos sombrios / NARCISISM and biopolitical: for an affective sustainability in gloomy times / NARCISISMO y biopolítica: por la sostenibilidad afectiva en tiempos oscuros

Estudos acerca dos riscos socioambientais são frequentes. Diante deles, cientistas alertam que, caso não sejam tomadas providências, é a própria vida no planeta que estará em perigo. Esta pesquisa objetivou identificar e analisar, sob o enfoque da Psicologia Social e da Filosofia da Diferença, experiências de sustentabilidade afetiva no espaço urbano diante da emergência da pandemia. Adotando a estratégia metodológica da história oral, buscou-se acompanhar o relato de participantes vinculados a uma Instituição de Ensino Superior que se dispuseram a compartilhar os impactos afetivos da relação com a cidade em estado pandêmico. Os relatos foram analiticamente organizados em dois eixos: 1. Desterritorializações e medos; 2. Frustrações narcísicas e restrições biopolíticas. Os resultados mostraram que as percepções iniciais diante do contato com a pandemia foram marcadas por afetos de surpresa, angústia e medo. Concluiu-se que sustentar afetivamente esta experiência comportou desafios relacionais colocados à coletividade em sua interface com as cidades.

Studies on the socio-environmental risks are frequents. Scientists warn that if no immediate action is taken, it is life itself on the planet that will be in danger. This research aimed to identify and analyze, under the focus of Social Psychology and the Philosophy of Difference, experiences of affective sustainability in the urban space. Adopting a methodology strategy of oral history, we sought to follow the reports of participants linked a Superior Institution of Studies who were willing to share the affective impacts resulting from your urban relation in pandemic station. The reports were analytically organized in two axes: 1. Deterritorialization and fears; 2. Narcissistic frustrations and biopolitical restrictions. The results show that the first perceptions were marked by surprise, anguish and fear. It concluded that affectively sustaining this experience is still a challenge posed for collectivity in its interface with the cities.

Son frecuentes los estudios sobre los riesgos socio ambientales. Ante ellos, científicos advierten que, si no se toman medidas inmediatas, es la vida del planeta la que estará en peligro. Esta investigación tuvo como objetivo identificar y analizar, bajo el enfoque de la Psicología Social y la Filosofía de la Diferencia, experiencias de sostenibilidad afectiva en el espacio urbano ante la emergencia de la pandemia. Adoptando una estrategia metodológica de la historia oral, se buscó seguir los informes de participantes vinculados a un Instituto de Enseñanza Superior que estaban dispuestos a compartir los impactos afectivos de la relación con la ciudad en estado de pandemia. Los relatos fueran organizados en dos ejes: 1 Deterritorialization e miedo; 2. Frustraciones narcisos e restricciones biopolíticas. Los resultados muestran que las primeras percepciones del contacto con la pandemia fueron marcadas por la sorpresa, la angustia y el miedo. Se concluye que sostener afectivamente esta experiencia comporto desafíos a la colectividad en su interface con la ciudad.

Inovação na agricultura familiar com a produção integrada de olerícolas e peixes / Innovation in family farming with the integrated production of olery crops and fish / Innovación en agricultura familiar con producción integrada de olivos y pescado

O presente estudo teve como objetivo avaliar e desenvolver uma nova tecnologia para agricultura familiar, que integre a olericultura com a criação de pintados em tanques elevados de geomembrana com recirculação de água. Para tanto, foram distribuídos aleatoriamente 240 peixes com peso médio de 10,67g em um tanque de geomembrana com capacidade de 30 m3 de água. A qualidade da água foi monitorada analisando as variáveis temperatura da água por meio de um termômetro, oxigênio dissolvido, pH, alcalinidade, nitrito e amônia por meio de kits colorimétricos. O arraçoamento foi realizado duas vezes ao dia às 07h00min e 19h00min com ração extrusada contendo 32% de proteína bruta, durante um período de 204 dias. Mensalmente foram realizadas biometrias para corrigir o arraçoamento, analisar o peso total médio, comprimento total médio, ganho de peso e conversão alimentar. A qualidade da água durante o período experimental não apresentou níveis críticos para a produção dos peixes e no final dos 204 dias de criação os peixes apresentaram peso final médio de 719,4g, comprimento final médio de 48,5cm, ganho de peso final médio de 708,5g e conversão alimentar média de 1,59. Quanto à produtividade das olerícolas, constatou-se que a água do efluente do sistema de criação forneceu quantidades adequadas de nutrientes necessários ao desenvolvimento das plantas. Os resultados indicam que o pintado tem potencial para ser criado em tanques elevados de geomembrana com sistema de recirculação de água e o efluente do sistema pode ser utilizado como uma alternativa para a produção integrada de peixes e olerícolas.(AU)

The present study aimed to evaluate and develop a new technology for family farming, which integrates vegetable farming with the creation of guinea fowl in elevated geomembrane tanks with water recirculation. To this end, 240 fish with an average weight of 10.67g were randomly distributed in a geomembrane tank with a capacity of 30 m3 of water. Water quality was monitored by analyzing the variables water temperature using a thermometer, dissolved oxygen, pH, alkalinity, nitrite and ammonia using colorimetric kits. Feeding was carried out twice a day at 7:00 am and 7:00 pm with extruded feed containing 32% crude protein, over a period of 204 days. Biometrics were carried out monthly to correct the diet, analyze the average total weight, average total length, weight gain and feed conversion. The water quality during the experimental period did not present critical levels for fish production and at the end of the 204 days of creation the fish had an average final weight of 719.4g, average final length of 48.5cm, average final weight gain of 708.5g and average feed conversion of 1.59. Regarding the productivity of the olerícolas, it was found that the effluent water of the rearing system provided adequate amounts of nutrients necessary for the development of the plants. The results indicate that the pintado has the potential to be created in elevated geomembrane tanks with water recirculation system and the effluent of the system can be used as an alternative for the integrated production of fish and olerícolas.(AU)

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar y desarrollar una nueva tecnología para la agricultura familiar, que integra la olericultura con la creación de pintados en tanques elevados de geomembrana con recirculación de agua. Con este fin, 240 peces con un peso promedio de 10.67g se distribuyeron aleatoriamente en un tanque de geomembrana con una capacidad de 30 m3 de agua. La calidad del agua fue monitoreada mediante el análisis de las variables temperatura del agua por medio de un termómetro, oxígeno disuelto, pH, alcalinidad, nitrito y amoníaco por medio de kits colorimétricos. La alimentación se realizó dos veces al día a las 07:00 y 19:00 con alimento extruido que contenía 32% de proteína cruda, durante un período de 204 días. La biometría se realizó mensualmente para corregir la alimentación, analizar el peso total promedio, la longitud total media, el aumento de peso y la conversión alimenticia. La calidad del agua durante el período experimental no presentó niveles críticos para la producción de peces y al final de los 204 días de cría los peces presentaron un peso final promedio de 719.4g, una longitud final promedio de 48.5cm, una ganancia de peso final promedio de 708.5g y una conversión alimenticia promedio de 1.59. En cuanto a la productividad de las olerícolas, se encontró que el agua efluente del sistema de cría proporcionó cantidades adecuadas de nutrientes necesarios para el desarrollo de las plantas. Los resultados indican que el pintado tiene el potencial de ser creado en tanques elevados de geomembrana con sistema de recirculación de agua y el efluente del sistema puede ser utilizado como una alternativa para la producción integrada de peces y olerícolas.(AU)

(In)sustentabilidade financeira municipal: a frágil metodologia proposta pela PEC do Pacto Federativo / (In)sostenibilidad financiera municipal: la metodología frágil propuesta por la PEC del Pacto Federativo / Municipal financial (in)sustainability: the fragile methodology proposed by the Federative Pact PEC

Resumo A partir da Constituição da República Federativa do Brasil de 1988, os municípios foram promovidos à condição de entes federativos brasileiros. Atualmente, o Brasil conta com 1.307 pequenos municípios, com população de no máximo 5 mil habitantes. Em 2019, entrou no cenário político e legislativo a Proposta de Emenda à Constituição n° 188 (PEC 188), tendo como uma de suas proposições a extinção/incorporação de pequenos municípios considerados insustentáveis. O presente estudo tem por objetivo evidenciar fragilidades/vulnerabilidades na metodologia proposta pela PEC 188/2019 para a mensuração da sustentabilidade financeira dos pequenos municípios brasileiros. Para o alcance do objetivo, tal modelo foi analisado e aplicado a todos os 5.570 municípios brasileiros, utilizando como base os períodos de 2015 a 2020. O estudo se fundamenta em pesquisa bibliográfica e documental, com abordagens descritiva e quantitativa. Para o tratamento e a análise dos dados, foram empregadas técnicas de estatísticas descritivas e medidas de tendência central. Os resultados evidenciam que, aplicada a metodologia da PEC 188, a média nacional de sustentabilidade dos municípios brasileiros é de 5%, reduzindo-se para menos de 3% quando analisados apenas os pequenos, com até 5 mil habitantes. Tem-se ainda que mais de 85% dos municípios brasileiros, em média, são classificados como "insustentáveis" com base na metodologia da PEC, elevando para 98% essa condição se analisados apenas os pequenos. A metodologia proposta pela PEC 188 carrega fragilidades que, se não sanadas previamente a uma possível promulgação, poderão ocasionar a extinção de aproximadamente 1.224 pequenos municípios.

Resumen A partir de la Constitución de la República Federativa del Brasil de 1988, los municipios fueron promovidos a la condición de entidades federativas brasileñas. Actualmente, Brasil tiene 1.307 pequeños municipios con una población máxima de 5.000 habitantes. En 2019, entró en el escenario político y legislativo la Propuesta de Reforma a la Constitución nº 188 (PEC 188) que, entre otras, propone la extinción/incorporación de pequeños municipios considerados insostenibles. Por lo tanto, el presente estudio tiene como objetivo resaltar las debilidades/vulnerabilidades existentes en la metodología propuesta por la PEC 188/2019 para medir la sostenibilidad financiera de los pequeños municipios brasileños. Para alcanzar el objetivo, la metodología propuesta por la PEC fue analizada y aplicada en los 5.570 municipios brasileños, tomando como base los períodos de 2015 a 2020. El estudio se basa en una investigación bibliográfica y documental, con enfoques descriptivos y cuantitativos. Para el tratamiento y análisis de los datos se utilizaron técnicas de estadística descriptiva y medidas de tendencia central. Los resultados muestran que, cuando se aplica la metodología PEC-188, el promedio nacional de sostenibilidad de los municipios brasileños es del 5%, reduciéndose a menos del 3% cuando se analizan solo municipios pequeños con hasta 5.000 habitantes. Asimismo, más del 85% de los municipios brasileños, en promedio, están clasificados como insostenibles con base en la metodología PEC, y dicha condición asciende al 98% al analizar solamente los municipios pequeños. La metodología propuesta por la PEC 188 tiene debilidades que, de no ser resueltas antes de una posible promulgación, podrían llevar a la extinción de aproximadamente 1.224 pequeños municipios brasileños.

Abstract From the Constitution of the Federative Republic of Brazil of 1988, municipalities were promoted to the condition of Brazilian federative entities. Currently, Brazil has 1,307 small municipalities with a maximum population of 5,000 inhabitants. In 2019, the Proposal for Amendment to the Constitution nº 188 (PEC 188) entered the political and legislative scene, with one of its propositions being the extinction/incorporation of small municipalities considered unsustainable. Thus, this study aims to highlight existing weaknesses/vulnerabilities in the methodology proposed by PEC 188/2019 for measuring the Financial Sustainability of small Brazilian municipalities. The methodology proposed by the PEC was analyzed and applied to all 5,570 Brazilian municipalities, using the periods from 2015 to 2020 as a basis. The study is based on bibliographical and documentary research with descriptive and quantitative approaches. For data treatment and analysis, descriptive statistics and measures of central tendency techniques were used. The results show that, when the PEC-188 methodology is applied, Brazilian municipalities' national average of "sustainability" is 5%, reducing to less than 3% when only small municipalities with up to 5,000 inhabitants are analyzed. Furthermore, more than 85% of Brazilian municipalities, on average, are classified as "unsustainable" based on the PEC methodology, increasing this condition to 98% if only the stratum of small municipalities is analyzed. The methodology proposed by PEC 188 has weaknesses that, if not resolved prior to a possible enactment, could lead to the extinction of approximately 1,224 small Brazilian municipalities.

Sostenibilidad alimentaria: claves para el consumidor, ventajas e inconvenientes / Food sustainability: keys for the consumer, advantages and disadvantages

Para atender las necesidades alimentarias y nutricionales de una población creciente y garantizar los recursos naturales y productivos, lossistemas alimentarios deben experimentar cambios adoptando dietas más sostenibles. Diferentes organismos e instituciones recomiendanpatrones de dieta variada y equilibrada, con predominio de alimentos de origen vegetal y menor presencia de alimentos de origen animal, paramejorar el estado de salud y bienestar y reducir el impacto medioambiental. Este tipo de dietas presentan beneficios en la salud, sobre todosi están bien planificadas y los alimentos se combinan adecuadamente. Sin embargo, en algunas etapas de la vida (escolares, adolescentes,ancianos) y en situaciones fisiológicas especiales (embarazadas, deportistas) se debe prestar atención a los requerimientos nutricionales, quepodrían verse comprometidos en caso de no llevar a cabo una correcta planificación dietética, lo que podría derivar en problemas para la salud.Por ello, para facilitar la transición de los consumidores a una dieta sostenible, se deben promover estrategias bien diseñadas que incluyanprogramas de educación nutricional con instrucciones específicas acerca de las elecciones y combinaciones de alimentos más adecuadas paraaumentar el valor nutricional de la dieta. Además, en situaciones fisiológicas específicas en las que alcanzar los requerimientos nutricionalespudiera estar comprometido, podría considerarse el consumo de alimentos enriquecidos y/o la administración de suplementos. (AU)

To meet the food and nutritional needs of a growing population and, at the same time, guarantee natural and productive resources, food systemsmust undergo changes in production models and consumption patterns, adopting more sustainable diets. The recommendations of differentorganizations and institutions are aimed at adopting a varied and balanced dietary pattern, with a greater predominance of plant-based food anda lower presence of animal food, to improve the state of health and well-being, while reducing the environmental impact. These types of diets haveimportant health benefits, especially if diets are well planned and foods are properly combined. However, in some stages of life (schoolchildren,adolescents, elders) and in some special physiological situations (pregnancy, athletes), special attention should be paid to the increase of certainnutritional requirements that could compromise the health status if a correct dietary planning is not carried out. Therefore, well-designed strategies should be put in place to facilitate the transition to a sustainable diet, including nutrition education programs for consumers with specificinstructions on the most appropriate food choices to increase the nutritional value of the diet. In addition, in specific physiological situations,where meeting nutritional requirements may be compromised, the consumption of fortified foods and/or supplementation could be considered. (AU)

Estudio del switch de adalimumab por su biosimilar en un hospital de tercer nivel / Study of adalimumab switch for its biosimilar in a tertiary hospital

Objetivos: Debido al aumento en el consumo de los medicamentos biológicos y al impacto que esto supone en el gasto hospitalario, los objetivos de este estudio son: calcular el ahorro económico anual generado por el switch a adalimumab biosimilar y analizar el porcentaje de pacientes que mantienen dicho tratamiento en un hospital de tercer nivel. Material y métodos: Estudio descriptivo, observacional, longitudinal, retrospectivo en el que se incluyeron un grupo de pacientes a los que se les realizó switch de adalimumab por su biosimilar cuando en la Comisión Asesora Técnica de medicamentos de la comunidad se autorizó dicho cambio. Resultados: De los 218 pacientes, nueve tuvieron que volver al medicamento original (4,13%). La motivación fue: pérdida de eficacia en cinco, reacción alérgica en tres y otro, un paciente pediátrico con dolor tras la inyección del medicamento biosimilar. El coste de adquisición en nuestro hospital de una unidad del medicamento original es de 195,6 €, mientras que del biosimilar es de 75 €. Si consideramos una posología cada dos semanas, ya que es la más frecuente en nuestros pacientes, el coste anual por paciente con el original sería de 5.085 € y con el biosimilar de 1.950 €. Por lo tanto, el ahorro anual que supone el cambio del medicamento original al biosimilar es de 683.560 €. Conclusiones: El switch de adalimumab original al biosimilar supone un importante ahorro económico sin que se reduzca la efectividad en el proceso de su enfermedad. Lo que contribuye a la eficiencia y sostenibilidad del sistema sanitario. En nuestra población, el 4,13% tuvo que volver al medicamento original. Sería conveniente realizar estudios en un número superior de pacientes y continuar su seguimiento a largo plazo para obtener conclusiones más firmes. (AU)

Objectives: Due to the increase in the consumption of biologic drugs and the impact this has on hospital spending, the objectives of this study are: to calculate the economic savings generated by switching to biosimilar adalimumab and to analyze the percentage of patients who maintain this treatment in a tertiary level hospital. Material and methods: Descriptive, observational, longitudinal, retrospective study that included a group of patients who were switched from adalimumab to its biosimilar, when the Technical Advisory Committee for Medicines of the community authorized the change. Results: Of the 218 patients, nine had to return to the original drug (4.13%). The motivation was: loss of efficacy in five, allergic reaction in three and the other was a pediatric patient with pain after injection of the biosimilar drug. The acquisition cost in our hospital of an unit of the original drug is €195.6, while that of the biosimilar is €75. If we consider a dosage every two weeks, since this is the most frequent in our patients, the annual cost per patient with the original drug would be €5,085 and with the biosimilar €1,950. Therefore, the annual savings from switching from the original drug to the biosimilar is €683,560. Conclusions: Switching from the original adalimumab to the biosimilar means significant economic savings without reducing the effectiveness of the disease process. This contributes to the efficiency and sustainability of the halthcare system. In our population, 4.13% had to return to the original drug. It would be advisable to carry out the study in a larger number of patients and to continue its long-term follow-up to obtain firmer conclusions. (AU)